Supplémentation en HMO chez des patients atteints de syndrome de l’intestin irritable : étude clinique.

Les oligosaccharides du lait humain (human milk oligosaccharides, HMO) ont la cote. Ces glucides complexes, au même titre que les fibres alimentaires et les prébiotiques de manière générale, sont en théorie d’intéressants substrats pour le microbiote intestinal. Cependant, à la différence des fibres alimentaires, les HMO peuvent se targuer d’être spécifiquement synthétisés par l’Homme et apportés à un moment clé de la vie : il y a donc la notion implicite d’une parfaite adaptation de ces composés pour la santé humaine, avec des bénéfices extrêmement spécifiques.

Même si les entreprises ont déjà commencé à commercialiser des produits à base d’HMO pour diverses applications, notamment le microbiote oral, la recherche n’a pas encore exploré toutes les applications possibles des HMO, en particulier concernant les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Dans cet article, une équipe américano-suédoise s’est focalisée sur l’effet d’une supplémentation en HMO chez des patients atteints du syndrome de l’intestin irritable. Bien que cette maladie soit toujours complexe à diagnostiquer, les patients qui en sont atteints présentent un microbiote de composition très différente de celui de personnes saines. 60 volontaires ont participé à cette étude, et ont été répartis en trois groupes : placebo (supplémentation en glucose), HMO 5 (5g/jour d’un mélange de HMO), et HMO 10 (10g/jour d’un mélange de HMO). La supplémentation a duré 4 semaines au total. A la fin de l’étude, les chercheurs ont regardé la composition du microbiote intestinal des volontaires, et ont également utilisé des scores de sévérité de symptômes pour mesurer l’évolution de la maladie.

Les résultats sont globalement mitigés : si la composition du microbiote a significativement évolué chez les patients du groupe HMO 10, cela ne s’est pas accompagné d’un changement au niveau de la sévérité de la maladie. Par conséquent, il est trop tôt pour dire si les changements de composition du microbiote sont cliniquement pertinents pour ces patients. Plus de travaux de recherche, notamment de plus longue durée, sont donc attendus pour confirmer l’intérêt des HMO pour des pathologies intestinales.

 

Human milk oligosaccharide supplementation in irritable bowel syndrome patients: A parallel, randomized, double‐blind, placebo‐controlled study.

Article publié dans Neurogastroenterology & Motility, dans le volume d’octobre 2020.

Lein (open access) : https://doi.org/10.1111/nmo.13920