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Les β-glucanes, des fibres solubles que l’on trouve dans plusieurs céréales comme l’avoine et l’orge, sont reconnus pour abaisser la réponse glycémique post-prandiale et le LDL-cholestérol, au point d’avoir donné lieu à des allégations de santé autorisées par l’EFSA. Pourtant, la traduction en vie réelle de ces effets, au-delà de tests aigus très contrôlés, reste mal documentée chez les adultes à risque de diabète de type 2 (DT2).

L’objectif de cette étude était d’estimer l’efficacité à long terme d’un pain enrichi en β-glucanes d’avoine comparé à un pain complet de blé sur le taux d’HbA1c chez des adultes à risque de DT2, ainsi que sur des biomarqueurs métaboliques.

Pour cela les auteurs ont mené un essai clinique randomisé, multicentrique, en double aveugle de 16 semaines en Allemagne, Norvège et Suède. 194 adultes à risque de diabète de type (40 à 70 ans ; IMC ≥ 27 kg/m²) ont été inclus. Les participants devaient remplacer leur pain habituel par 3 à 6 tranches/jour (et au moins 6 jours/semaine) par :

  • Soit un pain avoine apportant 6 g de β-glucanes par 3 tranches (poids moléculaire moyen ≈ 1 000 kDa),
  • Soit un pain complet de blé.

En pratique, les participants ont consommé en moyenne 3,7 tranches/j dans le groupe avoine, soit environ 7,4 g/j de β-glucanes sur 16 semaines. Au terme des 16 semaines, aucune différence n’a été observée entre les deux groupes sur l’HbA1c. De même, la glycémie et l’insulinémie à jeun, les indices HOMA-IR et QUICKI n’étaient pas différents, tout comme le profil lipidique et les paramètres pondéraux et de composition corporelle. L’analyse ad hoc selon la quantité de pain consommée par les participants n’a pas modifié ces résultats, et aucun événement indésirable grave n’a été rapporté. L’acceptabilité du pain avoine s’est révélée bonne et la satiété perçue légèrement supérieure au pain complet.

→ En conclusion, remplacer le pain habituel par un pain enrichi en β-glucanes d’avoine n’a pas amélioré le contrôle glycémique des adultes à risque de DT2 sur le long terme, comparativement à un pain complet de blé.

Plusieurs éléments invitent à la prudence quant aux résultats. D’abord, le pain a été fourni congelé, or la congélation peut réduire la solubilité des β-glucanes. Ensuite, la compliance repose sur des auto-déclarations et le contexte de consommation (moment des repas, quantité par prise) n’a pas été suffisamment caractérisé pour vérifier la prise de plus de 4 g par repas.  

 

« Effectiveness of regular oat β-glucan–enriched bread compared with whole-grain wheat bread on long-term glycemic control in adults at risk of type 2 diabetes: a randomized controlled trial »

Article publié le 2 septembre 2025 dans The American Journal of Clinical Nutrition

Lien (article en accès libre) : https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.06.018

Photos d’illustration issue de la banque d’image Pexels. Crédit : Mariana Kurnyk